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周瑜站在山顶观察了很长时间，突然吐血倒下，不省人事。左右的人急忙将他救回帐中，众将都来看望他，都惊愕地相互看着说：“江北有百万大军，像虎一样盘踞，像鲸一样吞噬。如果连都督都这样了，一旦曹兵攻来，我们该怎么办呢？”他们慌忙派人去报告吴侯，一面寻找医生为周瑜治病。
鲁肃得知周瑜卧病在床，心中非常忧闷，于是来见孔明，告诉他周瑜突然生病的事情。孔明问：“您认为这病情如何？”鲁肃回答：“这是曹操的福分，江东的灾祸啊。”孔明笑着说：“公瑾的病，我也能医治。”鲁肃说：“如果真的如此，那就是国家的万幸了！”他立刻请孔明一同去看望周瑜。
鲁肃先进去见周瑜，周瑜用被子蒙着头躺在床上。鲁肃问：“都督的病情怎么样了？”周瑜回答：“心腹疼痛难忍，时常昏迷。”鲁肃又问：“曾经服用过什么药吗？”周瑜说：“心中恶心，药都咽不下去。”鲁肃说：“我刚才去看了孔明，他说能医治都督的病。现在他就在帐外，麻烦请他进来医治，您看如何？”周瑜命令请孔明进来，让左右的人扶起他，坐在床上。
孔明进来说：“好几天没有见到您了，没想到您的身体不舒服！”周瑜说：“‘人有旦夕祸福’，谁能保证自己永远平安呢？”孔明笑着说：“‘天有不测风云’，人又怎么能预料到呢？”周瑜听后变了脸色，装作呻吟的声音。孔明问：“都督是不是感觉心中烦躁郁闷？”周瑜回答：“是的。”孔明说：“必须用凉药来解这个症状。”周瑜说：“已经服用过凉药，但完全没有效果。”孔明说：“必须先调理您的气息，如果气息顺畅了，那么呼吸之间，自然就会痊愈。”
周瑜猜到孔明一定知道他的心事，于是用话试探他说：“想要气息顺畅，应该服用什么药呢？”孔明笑着说：“我有一个药方，可以让都督气息顺畅。”周瑜说：“请先生赐教。”孔明要来纸笔，让左右的人退下，秘密地写了十六个字：“欲破曹公，宜用火攻；万事俱备，只欠东风。”写完后递给周瑜说：“这就是都督的病根所在。”
周瑜看了之后大吃一惊，心中暗想：“孔明真是神人啊！他早就已经知道我的心事了！现在只能把实情告诉他了。”于是笑着说：“先生已经知道我的病根了，那么该用什么药来治疗呢？事情非常危急，希望先生能立刻赐教。”孔明说：“我虽然不才，但曾经遇到过异人传授给我奇门遁甲天书可以呼风唤雨。如果都督想要东南风的话可以在南屏山建造一个高台名叫‘七星坛’高九尺分三
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